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毒物分類(lèi)及治療三--氰化物
編輯:中國(guó)驗(yàn)廠網(wǎng) 來(lái)源:中國(guó)驗(yàn)廠網(wǎng) 日期: 2007-08-10 11:04:22
導(dǎo)讀:若接觸氰化物迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物;吸氧,吸入亞硝酸異戊酯,靜脈注射硫代硫酸鈉5~10g,呼吸困難者加壓給氧.
中毒表現(xiàn):
乏力、頭暈、頭痛、胸悶、惡心、耳鳴、眼花、呼吸困難、抽搐、昏迷等。
診斷:
明確的接觸史,迅速出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及眼、上呼吸道刺激癥等臨床表現(xiàn),結(jié)合尿硫氰酸鹽測(cè)定,即可確定診斷。
治 療:
迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染衣物;吸氧,吸入亞硝酸異戊酯,靜脈注射硫代硫酸鈉5~10g,呼吸困難者加壓給氧;有眼或皮膚等污染者,必須徹底清洗用清水或5%硫代硫酸鈉溶液;經(jīng)消化道中毒者,給予5%硫代硫酸鈉溶液反復(fù)洗胃。
入院后:搶救原則與現(xiàn)場(chǎng)搶救基本相同。
輕者:吸氧,50%GS50ml加硫代硫酸鈉4.8g靜脈注射;10%GS500ml+細(xì)胞色素C30mg+肝泰樂(lè)1.0g靜脈點(diǎn)滴;口服鎮(zhèn)靜、保肝藥物。
重者:吸氧,亞硝酸鈉300mg、硫代硫酸鈉3.2g靜脈注射,10%GS1000ml+硫代硫酸鈉12g+氫化考的松300mg+能量合劑等靜脈點(diǎn)滴,對(duì)癥處理。
*注:用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)病情分次給藥,并注意亞硝酸鈉過(guò)量引起血壓下降、頭暈、心悸等副作用。原則上輕癥不用亞硝酸鈉,僅反復(fù)應(yīng)用亞硝酸異戊酯即可。
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